Hur behandlar man paronyki hos barn?

Paronyki, eller nagelbandsinfektion, hos barn orsakas ofta av vanan att stoppa in fingrarna i munnen. Här lär dig hur du hanterar problemet.

Skriven och verifierad av Hudläkare Maria del Carmen Hernandez.

Senaste uppdateringen: 06 oktober, 2022

Paronyki hos spädbarn och barn är en inflammatorisk sjukdom i nagelvecket och nagelbandet som kan drabba både fingrar och tår. Inflammationen uppträder i form av rodnad, ömhet och svullnad. Dess vetenskapliga namn är paronychia.

Även om det förekommer oftare hos vuxna så inträffar det även hos barn och spädbarn. Därför är det viktigt att veta hur man hanterar dessa besvär.

Vad orsakar paronyki hos barn?

Det skador som orsakas av att suga på fingrarna gör att spädbarn och barn kan drabbas av bakterieinfektioner som skiljer sig från vuxnas. Kontaminering av sår med saliv kan leda till en mängd olika tillstånd och till och med till generering av bölder i nagelvecket.

Enligt en studie publicerad i American Journal of Surgery orsakas paronyki hos barn av en blandning av anaeroba och aeroba bakterier i 46 % av fallen. Och dessa kommer vanligtvis då från munhålan.

Därmed kan bebisar som suger på fingrarna för att lugna ner sig, lida en högre risk att utveckla nagelbandsinflammationer.

Tecken och symtom på paronyki hos barn

Paronyki hos barn är inte något vanligt tillstånd, men det är en anledning till medicinsk konsultation redan inom de första dagarna på grund av smärta.

Kort sagt, paronyki är en inflammatorisk process som kännetecknas av följande lokala symptomatologi:

• Rodnad
• Svullnad
• Ökad känslighet
• Smärta

Terapeutiska alternativ vid paronyki hos barn

Paronyki försvinner vanligtvis av sig självt efter några dagar. Om så inte blir fallet finns det olika terapeutiska alternativ för att behandla det. Hur det hanteras beror på tillståndets svårighetsgrad, varaktigheten och åldern på den drabbade personen.

Hygieniska åtgärder

Den första behandlingen är varmt vatten och saltbad på de drabbade fingrarna. I vissa fall rekommenderas även användning av antiseptiska lösningar (povidonjod eller klorhexidin) eller Burows lösning, 1 %.

Kontinuerliga saltvattenbad hjälper till med att minska inflammation och smärtan i det drabbade området. Det är bäst att utföra dem flera gånger om dagen, i minst 10 till 15 minuter. I allmänhet är de effektiva.

Det är ingen bra idé att klippa naglarna i en rundad form, inte heller att trimma nagelbanden eller huden. Faktum är att dålig nagelklippning är en av de vanligaste orsakerna till paronyki.

Oral antibiotikabehandling

Oral medicinbehandling åtföljer hygieniska åtgärder. Antibiotika som täcker vanliga hudbakterier (som cefalexin), eller spektrumet för bakterier från barnets mun (som trimetoprim-sulfametoxazol) rekommenderas.

I de flesta fall då det krävs, så bör oral antibiotika förskrivas i 7 till 10 dagar. Följ din vårdgivares instruktioner och sluta inte ta medicinen även om ditt barn rapporterar att det mår bättre.

Aktuella läkemedel

Om saltlösningsbad inte lyckas kontrollera inflammationen kan kortikosteroider bli nödvändiga. Dessa hjälper till att lindra smärtan och minska inflammationen. Flera aktuella antibiotikaformer (som mupirocin, fusidinsyra och bacitracin) inkluderar dem i sin form som tredubbla antibiotikasalvor.

Tanken är att applicera antibiotikakrämen 4 till 5 gånger om dagen på de drabbade områdena, på ny återfuktad hud. De kommer i olika former:

• Salva
• Kräm
• Gel

Salvor tenderar att sitta kvar under längre perioder på området som ska behandlas jämfört med krämer.

Kirurgisk behandling

Även om de initiala behandlingsformerna är hygieniska åtgärder, samt hudkrämer eller orala mediciner, så är snitt och dränering i området ett användbart komplement för läkning.

Denna procedur är reserverad för bölder, där det är relevant att evakuera varet, samt lätta på inflammationstrycket i det drabbade området. Det utförs med en skalpell och lokalbedövning och kräver inte nödvändigtvis någon sjukhusvistelse.

Dessutom inkluderar behandlingen trimning och borttagning av den inväxta delen för att möjliggöra normal nageltillväxt.

Differentialdiagnos av paronyki

Differentialdiagnosen av paronyki kan innefatta olika hud- och mjukdelssjukdomar. Några av dem är följande:

• Cellulit: en ytlig infektion som visar sig genom rodnad och svullnad, men utan vävnadsfluktuationer på grund av närvaron av var eller vätskor.
• Herpetic whitlow: är en viral infektion i fingret orsakad av herpes simplex-virus (HSV).
• Onykomykos: är en svampinfektion som orsakar en gul-vit missfärgning.
• Nagelpsoriasis: förtjockade naglar, med gropiga områden, åsar och oregelbundna konturer.
• Skivepitelcancer: i de flesta fall förekommer det i huden, men förekommer även i nagelbädden.

Paronyki hos barn

Paronyki hos barn har vanligtvis en god prognos, och går i de flesta fall över inom några dagar.

Det finns otaliga huskurer som delas på sociala nätverk, men självmedicinering  rekommenderas inte då det kommer till barn, inte ens i fall av paronyki. Om du är osäker, kontakta din läkare.