Allt du behöver veta om uterina blödningar

24 augusti, 2019
Uterina blödningar uppstår av olika anledningar, inklusive stress. De kan vara vanliga hos äldre kvinnor och även tonåringar. Det är alltid bäst att ta reda på orsaken för att undvika framtida komplikationer.

Termen uterin blödning, eller menorragi, avser all onormal blödning från slidan. I allmänhet kommer blödningen från livmodern och är resultatet av hormonella förändringar vid klimakteriet och puberteten. Läkare bekräftar att 30% av kvinnor världen över har uterina blödningar.

Allmänna fakta om uterina blödningar

En kvinnas menstruationsperiod förekommer normalt var 28:e dag, varar i ca 5 dagar och är inte överdriven. Eventuella förändringar av ens normala symptom med avseende på frekvens, varaktighet och kvantitet utgör en dysfunktionell eller onormal uterin blödning.

Symptom på onormala uterina blödningar

De vanligaste symptomen är:

  • Blödning efter samlag
  • Riklig blödning under dagen utan uppenbara skäl
  • Blödning efter klimakteriet
  • Mellanblödning eller för stor blödning mellan menstruationer
  • Överdriven blödning tillsammans med blodproppar under menstruationen

Andra symptom relaterade till denna blödning inkluderar: anemi, drastiska humörsvängningar, utbrott av ilska, vaginal torrhet, trötthet och utmattning.

Tänkbara orsaker till en dysfunktionell uterin blödning

Uterina blödningar kan vara resultatet av flera orsaker, från strukturella anomalier i livmodern till allvarliga komplikationer som tumörer. Andra orsaker inkluderar:

  • Strukturella abnormiteter i endometrium
  • Anovolutaoriska menstruationer – med andra ord, utan ägglossning
  • Benigna intrauterina förändringar som submukösa myom, polyper och adherenser
  • Vaginala skador som är resultatet av att använda intrauterina preventivmedel
  • Hormonella mediciner eller störningar som påverkar produktionen av östrogen eller progesteron
  • Sjukdomar i sköldkörteln eller sjukdom kopplad till binjurarna
  • Radikal viktförändring
  • Förekomsten av cancer eller infektioner i livmodern
kvinna ser lidande ut i säng

Menstruationscykeln är olika för alla kvinnor. Därför är det bäst att komma fram till orsaken till en uterin blödning genom en fysisk undersökning samt blodprov och ultraljud.

Typer av dysfunktionella blödningar

Beroende på symptomen som uppstår avgör en läkare vilken typ av blödning som ligger bakom för att ställa en diagnos. De vanligaste typerna av onormala uterina blödningar är:

  • Polymenorrhea. Dessa är blödningar med avbrott som är alltför korta eller frekventa. Med andra ord, menstruationscykler som varar 21 dagar eller mindre. Blödningen i sig är normal i avseende på kvantitet.
  • Hypermenorrhea. Består av riklig blödning som varar i mer än 7 dagar.
  • Polymenorrhagia. Överdriven blödning som varar i mer än 7 dagar och uppträder med en frekvens på 21 dagar eller mindre.
  • Acyklisk blödning. Onormal blödning som inte är relaterad till menstruationscykeln.
  • Metrorragi (mellanblödning). Detta är oregelbunden blödning som varierar i intensitet och slår menstruationscykeln ur balans.
  • Intermenstruell blödning. Avser blödning som uppstår mellan en menstruation och nästa.
kvinna ser lidande ut på säng

Komplikationer relaterade till uterina blödningar

Konstant kraftig blödning kan ge allvarliga komplikationer för en kvinnas hälsa. De vanligaste komplikationerna är:

  • Ökad risk att drabbas av endometriecancer
  • Kronisk anemi
  • Oförmåga att bli gravid. Detta kan bero på brist på ägglossning eller på grund av hormonella störningar
  • Dålig livskvalitet på grund av trötthet och utmattning

Kvinnor kan dock undvika komplikationer genom att rådgöra med sin läkare vid eventuella onormala blödningar.

”Eventuella förändringar av ens normala symptom med avseende på frekvens, varaktighet och kvantitet utgör en dysfunktionell eller onormal uterin blödning.”

Metoder som används för att diagnostisera och behandla uterina blödningar

En läkare måste kunna ställa en exakt diagnos för att kunna välja den bästa behandlingsmetoden. För att korrekt diagnostisera den uterina blödningen gör läkaren följande:

  • Fysisk undersökning.
  • Blodprov som mäter hormonnivåer och upptäcker vissa patologier. Läkaren beställer också ett graviditetstest för att utesluta blödningar relaterade till embryoimplantation eller graviditet.
  • Ultraljud, biopsi, skrapning och tomografi.

Baserat på doktorns diagnos kan behandlingen innebära följande:

  • Läkemedelsbaserad behandling: Det kan innebära östrogen- eller progesteronpiller, orala preventivmedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antifibrinolytika. Denna behandling bör åtföljas av en balanserad kost som är rik på näringsämnen och vitaminer för att kompensera för de som förlorats genom blödningarna.
  • Kosttillskott som innehåller järn eller som stimulerar ägglossning.
  • Om orsaken till en onormal uterin blödning är en fibroid, myoma eller polyper kommer läkaren att avgöra om kirurgi är nödvändig.

Tanken är att attackera orsaken till blödningen för att mildra symptomen.

Uterina blödningar kan vara tecken på ett allvarligt problem, så det är viktigt att kvinnor söker rätt diagnos för att ta reda på orsaken. Om du har någon form av onormal blödning, kontakta en läkare så snart som möjligt.