Hudsvamp hos barn

Hudsvamp hos barn är vanliga tillstånd. Behandlingar är vanligtvis snabba och effektiva om de utförs tidigt.

Skriven och verifierad av Hudläkare Maria del Carmen Hernandez.

Senaste uppdateringen: 08 november, 2022

Hudsvamp hos barn är frekventa hudtillstånd. Dessa manifestationer orsakas av svampinfektioner som kännetecknas av att de växer på keratin (hud, naglar och hår).

Infektionerna är ytliga och utgör cirka 10 % av konsultationerna med hudläkare. Genom den indikerade behandlingen försvinner de effektivt och snabbt.

Hudsvamp hos barn

Tinea eller dermatofytos

I detta tillstånd är den typ av svamp som är involverad inte en del av den normala hudfloran. I sin tur kan överföring ske genom direktkontakt med infekterade människor eller djur, eller indirekt med kontaminerade fomites.

Dermatofytos är en ytlig svampinfektion orsakad av keratinofila svampar:

• Trichophyton Erythrasma: infekterar hud, naglar och hår.
• Microsporum Erythrasma: förändrar hudytan och håret.
• Epidermophyton Erythrasma: orsakar förändring av hud och naglar.

Kliniska manifestationer

Kliniska manifestationer varierar beroende på orsaksmedlet och barnets immunsvar; de kan pågå i månader eller år. De kan till och med vara utan symtom eller endast uttryckas genom klåda. Vissa kliniska tecken dominerar beroende på vilken del av kroppen som påverkas. Dessa manifestationer kan inkludera följande:

• Utslag på hårbotten (tinea capitis).
• Generaliserat engagemang (tinea corporis).
• Utslag i utrymmena mellan tårna och fotsulan (tinea pedis).
• Utslag på nageln (tinea unguium).

I mycket speciella fall kan en komplikation av tinea capitis som kallas Kerion (eller inflammatorisk tinea capitis i huvudet) uppstå. Enligt en artikel i Medigraphic är detta tillstånd främst förknippat med Microsporum canis- infektion och anses vara svårt att hantera.

Diagnos och behandling av tinea capitis

Diagnos fastställs genom observation av sjukdomens manifestationer och genom den särskilda fördelningen av utslag på kroppen. I de fall där det råder tvivel när det gäller att fastställa diagnosen med säkerhet, används direkt undersökning för att bekräfta diagnosen.

Vid klinisk undersökning kan flera differentialdiagnoser ställas beroende på platsen för utslagen. Dessa inkluderar seborriskt dermatit, hudmanifestationer av lupus och psoriasis.

Enligt Journal Dermatology Online Journal är det första linjens terapeutiska alternativet topiska svampdödande medel, mestadels imidazol-svampmedel. När topikal behandling är ineffektiv, används orala antimykotika:

• Terbinafin
• Itrakonazol
• Ketokonazol
• Flukonazol

Mukokutan candidiasis

Mukokutan candidiasis är infektioner lokaliserade på slemhinnorna och hudytan som genereras av jästsvampen från släktet Candida. Det kan i sin tur påverka naglarna och, i ett mindre antal fall, hårsäckar.

Det finns flera kliniska presentationer som inträffar på ett lokaliserat sätt. Några av dem är följande:

• Trast (oral candidiasis)
• Candidiasis (candidiasis)
• Miliaria varianter
• Paronychia-onychomycosis
• Interdigital variant
• Perioral dermatit

Oral candidiasis

Candida kan ge upphov till trast eller oral candidiasis hos barn som har ett försvagat immunförsvar. Det uppträder vanligtvis hos spädbarn och nyfödda. Följaktligen ställs diagnosen på grundval av de kliniska manifestationerna hos barn.

Oral candidiasis kännetecknas av vit pseudomembranösa plack. Det kan till och med påverka den hårda och mjuka gommen, tungan och munslemhinnan.

I sin tur kan smakförlust och kantig cheilit (sprickor i huden i mungiporna hos barn) också förekomma.

Kutan candidiasis

Candidainfektion i veckregioner är ett vanligt tillstånd hos barn. Det kan till och med vara en av huvudorsakerna till blöjutslag hos spädbarn.

Dermatit orsakad av denna svampart kännetecknas av erytem och fjällande plack, åtföljd av eksem. Dessutom, i de allvarligaste fallen, kan erosioner eller sår uppstå.

De differentialdiagnoser som kan övervägas vid tidpunkten för medicinsk konsultation är följande:

• Seborroiskt eksem
• Psoriasis
• Erytrasma

Pityriasis Versicolor

Pityriasis Versicolor är en vanlig och godartad ytlig svampinfektion i huden. Den kännetecknas av hypopigmenterade eller hyperpigmenterad fjällande flagning.

Det är en infektion som utvecklas kroniskt och som vanligtvis återkommer vid olika tidpunkter. Det bör dock behandlas lika vid diagnos.

Den vanligaste platsen är på de seborriska områdena av kroppen, dvs. bålen, halsen och proximala extremiteter. Flera väl avgränsade, ovala fläckar ses i dessa områden.

När det gäller differentialdiagnoser kan pityriasis Versicolor-lesioner förväxlas med pityriasis rosea, vitiligo och leukoderma.

Behandling av Pityriasis Versicolor

Hudskador är vanligtvis asymtomatiska eller ger lätt klåda. Därmed kan de effektivt behandlas med topiska och systemiska medel. Således, enligt tidskriften Fungi , anses aktuella antimykotikabehandlingar vara den första försvarslinjen mot Pityriasis Versicolor.

Föräldrar bör informeras om att det utlösande medlet för Pityriasis Versicolor är en svamp som lever i den normala hudfloran och att tillståndet därför inte anses vara smittsamt.

Angående hudsvamp hos barn

Hudsvamp är vanligt hos barn. I sin tur kan dessa hudmanifestationer negativt påverka små barns livskvalitet. Även om dessa sjukdomar inte är allvarliga för barnet som lider av dem bör en specialist konsulteras vid första tecken på symtom.