Vad innebär ett morfologiskt ultraljud?
Vad är ett morfologiskt ultraljud?
En morfologisk ultraljud är en icke-invasiv studie som försöker utvärdera hur barnets kropp utvecklas inuti moderns livmoder. Genom detta är det möjligt att upptäcka specifika fosterpatologier, så som medfödda missbildningar. under ett tidigt stadium.
Det innebär användningen av en maskin som avger högfrekventa ljudvågor genom kvinnans buk.
Ljudet sprids genom fostervattnet och “krockar” med barnets olika strukturer. Detta genererar en svarssignal (ett eko), som en dator fångar upp och visar som en 2- eller 3-dimensionell bild av barnet.
Ultraljud tjänar många syften under hela graviditeten. Huvudsyftet med andra trimesterns ultraljud är dock att utvärdera hur barnets olika organ har blir bildade.
Därmed följer här i detalj syftena med morfologiskt ultraljud (Puerto, 2018):
- Utvärdering av barnets anatomi: Det bekräftar att organens bildning är korrekt och att fostrets strukturer upprätthåller rätt proportioner. Om specialisten upptäcker missbildningar kommer de att slutföra utvärderingen med mer specialiserade studier.
- Observera fostertillväxt: Beroende på barnets graviditetsålder avgör det om tillväxttakten är lämplig eller om barnet lider av intrauterin tillväxthämning.
- Beräkning av fostervattnets volym: Med hjälp av vissa parametrar, såsom fostervattenindex (AMI), är det möjligt att detektera förekomsten av ett överskott (polyhydramnios) eller ett underskott (oligohydramnios) av fostervatten.
- Undersöka tillståndet hos moderkakan: Främst placeringen av detta organ med avseende på den inre livmoderhalsöppningen och platsen där navelsträngen fäster in.
När ska man utföra ett morfologiskt ultraljud
I mitten av andra trimestern av graviditeten är de flesta av fostrets organ och strukturer redan tillräckligt bildade. Av denna anledning anses det vara den optimala tiden att utföra det morfologiska ultraljudet.
Specialister rekommenderar att denna studie genomförs mellan vecka 18 och vecka 20 av graviditeten. Under denna tidsperiod sammanfaller tre faktorer som avgör studiens framgång:
- Barnets ben har fortfarande inte mycket kalcium och detta möjliggör korrekt undersökning av fostrets inre strukturer.
- Mängden fostervätska är tillräcklig så att ljudvågorna fördelas runt hela fostrets yta.
- Barnets storlek är tillräckligt stor för att i detalj observera hur dess organ har bildats.
Fakta du borde veta
Morfologiskt ultraljud är användbart för att upptäcka olika missbildningar eller medfödda avvikelser hos fostret i tid. Även om inte alla dessa sjukdomar är kända, är deras utseendefrekvens inte försumbar.
Enligt uppskattningar lider 1 av 33 barn födda i världen av medfödda defekter och mer än 3 miljoner barn lider av funktionshinder på grund av denna orsak (PAHO, 2015).
Även om ultraljud inte kan förhindra uppkomsten av något av dessa tillstånd, erbjuder det familjer möjligheten att få nödvändiga behandlingar för att minska risken för dödsfall eller komplikationer i barnets hälsa.
Av denna anledning är det extremt viktigt att utföra denna och andra hälsokontroller under graviditeten, särskilt vid högriskgraviditeter.
Gör det ont?
Det morfologiska ultraljudet orsakar varken smärta för mamman eller hennes bebis.
Det sker med hjälp av ultraljudsutrustning, som består av en dator och en signalomvandlare. Det senare är vad ultraljudsteknikern placerar på huden på moderns mage.
För att flytta enheten från ena sidan av buken till den andra använder vårdpersonal en gel som förhindrar smärta, klåda eller obehaglig känsla.
Samtidigt orsakar ljudvågorna som maskinen avger i moderns livmoder inte barnet smärta eller något lidande.
Innebär det några risker?
Ultraljud är säkra studier för både mamman och hennes barn, eftersom de inte innebär någon nuvarande eller framtida risk.
Trycket på livmodern är milt och ökar inte sannolikheten för komplikationer från yttre trauma.
När det gäller ljudvågor utgör de inte en risk för fostrets hälsa, så som röntgenstrålar kan göra.
Är det användbart för att ställa korrekta diagnoser?
Detta är en tillräckligt tillförlitlig studie, så länge den sker med lämplig utrustning och operatören (vanligtvis en läkare) har tillräcklig utbildning.
Av denna anledning är det en “operatörsberoende” studie, eftersom dess framgång beror på den mänskliga handen som utför den.
Morfologisk ultraljud är ett rutinmässigt förfarande som syftar till att upptäcka de graviditeter med en möjlig risk för medfödda missbildningar.
Om specialisten upptäcker någon förändring i barnets kropp måste de upprepa ultraljudet efter några veckor. Samtidigt kommer de att indikera en annan typ av mer specifikt ultraljud. Till exempel de studier som inkluderar en doppler.
Angående betydelsen av morfologiskt ultraljud
Som vi har betonat genom hela artikeln är ultraljud enkla, icke-invasiva och mycket säkra studier för modern och hennes barn.
Från dem är det möjligt att få relevant information vid ett lämpligt ögonblick, för att erbjuda familjer nödvändig rådgivning och interventioner, och på så sätt minimera framtida risker.
Glöm inte att följa alla obstetriska kontroller och rutinstudier vilket är det bästa sättet att ge ditt ofödda barn god hälsa.
Samtliga citerade källor har granskats noggrant av vårt team för att säkerställa deras kvalitet, tillförlitlighet, aktualitet och giltighet. Bibliografin för denna artikel ansågs vara tillförlitlig och av akademisk eller vetenskaplig noggrannhet.
- Puerto B. Segundo trimestre. ecografía morfológica y cribado de patología. Capítulo 11. En: Gratacós E, Figueras F, Martínez JM. Medicina Fetal. 2da Edición. Barcelona: Panamericana. Año 2018.
- Richards D. Ecografía obstétrica: estudios de imagen, establecimiento de fechas, crecimiento y anomalías. Capítulo 9. En: Gabe S et al. Obstetricia. Embarazos normales y de riesgo. 7ma edición. España: Elsevier. Año 2019.
- Callen P, Norton M. Ecografía Obstétrica. Capítulo 1. En: Norton M. Callen. Ecografía en obstetricia y ginecología. 6ta edición. España: Elsevier. Año 2018.
- Reddy UM, Abuhamad AZ, Levine D. Saade GR. Fetal imaging: executive summary of a joint Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, Society for Maternal-Fetal Medicine, American Institute of Ultrasound in Medicine, American College of Obstetricians and Gynecologists, American College of Radiology, Society for Pediatric Radiology, and Society of Radiologists in Ultrasound Fetal Imaging Workshop. Obstet Gynecol. 2014;123:1070-1082. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24764329/
- American Academy of Pediatrics. Malformaciones congénitas. Genetics in Primary Care Institute – AAP. Healthy children. [Internet] Última actualización 2019. Disponible en: https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/developmental-disabilities/Paginas/Congenital-Abnormalities.aspx
- Organización Panamericana de la Salud. Las anomalías congénitas son la segunda causa de muerte en los niños menores de 5 años en las Américas. [Internet] Marzo 2015. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10487:2015-anomalias-congenitas-segunda-causa-muerte-ninos-menores-5-anos-americas&Itemid=1926&lang=es