Vad är en planerad förlossning?

Det finns många anledningar till varför en planerad förlossning kan vara nödvändig. Som vi ser i denna artikel är syftet att inducera värkarbetet för att skydda mammans och barnets hälsa och undvika komplikationer.

Granskad och godkänd av läkaren Nelton Ramos.

Skriven av Pedro González Núñez

Senaste uppdateringen: 22 december, 2022

I allmänhet börjar värkarbetet naturligt när tiden är inne. Det börjar med sammandragningar, som får livmoderhalsen att sträcka sig för att förbereda sig på att barnet ska komma. Vissa kvinnor behöver emellertid en inducerad eller planerad förlossning.

Som mamma är det bra att vara informerad om denna procedur och veta fördelarna och nackdelarna med en planerad förlossning.

Inducerad eller planerad förlossning sker när en medicinsk specialist använder medicin för att starta värkarbetet.

Oxytocin eller prostaglandin kan användas för detta ändamål. Valet beror på kvinnornas livmoderhalstillstånd.

Denna typ av procedur sker vanligtvis när förlossningen inte kommer igång naturligt eller spontant.

Under en normal graviditet kommer läkare bara att inducera värkarbetet om barnet inte är fött när 40 veckors graviditet är över.

I dessa fall kan läkare tillgripa olika tekniker för att inducera sammandragningar och utlösa värkarbetet.

Det finns emellertid några fall där det är nödvändigt att inducera förlossningen trots att den normala graviditeten inte är fullgången.

Detta sker vid högriskgraviditeter, då medicinsk intervention krävs för att inducera planerat värkarbete.

Denna typ av planerad förlossning kan påbörjas vid den optimala tiden för modern och barnet, så länge som all medicinsk personal är närvarande.

Inducerade födslar som är planerade till ett visst datum tenderar att vara vanligare inom privat vård än på offentliga sjukhus.

Skäl för att välja en planerad förlossning

Det finns många anledningar till varför läkare kan besluta att inducera födseln. Här är några av dem:

• När det finns risk för infektion i livmodern. Det här är farligt för barnet, och utgör ofta även en risk för modern.
• När moderns vatten har gått. Läkare kommer att vänta på att se om värkarbetet börjar spontant, men om det inte gör det, kan de besluta att inducera.
• När barnet är väldigt stort. I det här fallet kan läkare sätta igång förlossningen för att undvika ett utdraget värkarbete och eventuell skada på mor och barn. Detta gäller endast för vaginal födsel.
• Även om det skiljer sig från en inducerad vaginal födsel kan ett kejsarsnitt också planeras i förväg för att undvika skada och möjliga komplikationer för modern och barnet.

Andra anledningar till att läkare kan inducera förlossningen

Förutom de ovanstående fallen, som är de vanligaste orsakerna till att välja en planerad förlossning, finns det andra skäl till varför läkare kan behöva planera och inducera värkarbetet.

Låt oss ta en titt på några av de vanligaste faktorerna:

• En anledning till att inducera värkar är när placentan inte fungerar korrekt. Detta är känt som graviditetstoxikos eller preeklampsi, och är en allvarlig komplikation som kan riskera livet på både mamma och bebis. Preeklampsi minskar blodflödet till fostret. Det kan också orsaka kroniska tillstånd, såsom arteriell hypertension, graviditetsdiabetes, kongestiv hjärtsvikt eller njursvikt. Alla dessa sätter hälsan hos mamma och barn i allvarlig risk.
• En annan anledning till varför läkare kan bestämma sig för en inducerad förlossning är en anomali i barnets hjärtfrekvens.
• Det kan vara nödvändigt att inducera värkarbetet när det förekommer en försenad utveckling av fostret.
• När fostervattnet inte går och värkarbetet inte börjar spontant, kommer läkare att inducera sammandragningarna.
• Värkar kan induceras om det finns mycket litet fostervatten kvar i livmodern, som ett alternativ till ett kejsarsnitt.

Hur induceras värkarna

Det finns olika metoder för att starta värkarbetet. Vilka av dessa som är mest lämpliga beror på livmoderhalsens tillstånd.

Livmoderhalsen behöver mjukna och utvidga sig för att ge plats för barnet. Läkare kan ordinera hormoner för att utlösa denna process.

Andra medicinska procedurer kan också bidra till att förbereda livmoderhalsen för födseln.

När dessa är uttömda används oxytocin för att inducera värkarna. Detta hormon ges intravenöst.

Även med medicinsk hjälp kan det ta mellan 12 och 24 timmar för livmoderhalsen att utvidga sig fullt ut för att förbereda sig för födseln.