Tillväxthormonbrist hos barn: Symtom och behandling
Tillväxthormonbrist eller GHD, från engelskans Growth Hormone Deficiency, är en relativt sällsynt sjukdom hos barn.
Det orsakas av en låg produktion av hormon i hypofysen, som ligger vid basen av skallen. Det kan också orsakas av hjärnskada, närvaro av en tumör i detta område av hjärnan eller exponering för strålning.
Det finns också andra sjukdomar som kan leda till brist på tillväxthormon hos barn. Detta är inte ett ärftligt tillstånd.
I många fall kan läkare inte ta reda på orsaken. Hos vissa barn förekommer det från födseln. Tillväxthormonbrist kan uppstå tillsammans med andra medfödda deformationer, såsom en läpp- eller gomspalt.
En frånvaro av tillväxthormoner kan också vara kopplad till andra endokrina störningar, såsom brist på gonadotropin, tyrotropin eller vasopressin. Dessa hormoner reglerar andra viktiga biologiska processer.
Frekventa medicinska kontroller är det bästa sättet att upptäcka tillväxthormonbrist i ett tidigt skede och vidta lämpliga åtgärder.
Föräldrar och vårdnadshavare bör vara uppmärksamma på varningstecknen för denna brist. En tidig diagnos är nödvändig för korrekt behandling.
Eventuella tecken på tillväxthormonbrist hos barn
Det mest uppenbara tecknet på ett underskott av tillväxthormon är en kort kroppsbyggnad.
Barn med tillväxthormonbrist tenderar att vara mindre än andra i samma åldersgrupp. Långsam tillväxt påverkar ansiktets och lemmarnas form och leder till en satt och kraftig kroppstyp.
Människor med tillväxthormonbrist har i allmänhet dålig muskelton, och penisens storlek kan vara liten hos män.
Låg glukosnivå i blodet leder till försening av puberteten.
En annan sak att vara uppmärksam på är barnets självkänsla. Att känna sig fysiskt annorlunda än sina vänner och klasskamrater kan få barn att känna sig extremt utsatta.
Diagnosticering av tillväxthormonbrist
Som en del av de rutinmässiga medicinska kontrollerna kommer din barnläkare att övervaka ditt barns tillväxt med hjälp av ett tillväxtdiagram. Denna typ av analys kan hjälpa till att upptäcka ett tillväxthormonproblem.
En av de första testerna som läkare gör för att bekräfta diagnosen underskott av tillväxthormon är en röntgen. Detta kan bestämma patientens benålder och hur snabbt dennes ben växer.
En annan undersökning som läkaren sannolikt kommer att utföra är ett blodprov för att kontrollera nivån av IGF-1 eller insulinliknande tillväxtfaktor 1.
I många fall kan läkare inte ta reda på orsaken. Hos vissa barn förekommer det från födseln, även om det inte är ärftligt.
Ett sätt att upptäcka detta tillstånd är att provocera kroppen att producera tillväxthormoner genom att administrera mediciner som stimulerar hypofysen.
Ditt barns specialist kommer då att analysera kroppens svar på hormonbehandlingen.
Andra analyser inkluderar test för att bestämma kroppens produktion av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH).
Klinisk behandling av tillväxthormonbrist
När tillväxtstörningar orsakas av hormonell brist kan de behandlas med medicin. Närmare bestämt administreras en syntetisk version av hormonet via en injektion.
En läkare bestämmer dosen, frekvensen och typen av hormonbehandling. I vissa fall behöver behandlingen fortsätta upp i vuxen ålder.
Barn med tillväxthormonbrist tenderar att växa mindre än 5 cm per år. Med rätt behandling kan de dock växa upp till 25 cm under samma period.
Även om biverkningar kan uppstå är de vanligtvis lätta till måttliga och måste jämföras med de dramatiska effekter som hormonbehandlingen har.
Några av dessa biverkningar är:
- Bröstvävnadstillväxt hos män
- Skolios
- Muskel- och ledsmärta
- Inflammation i övre och nedre extremiteterna
- Huvudvärk
- Mild hypotyreos
Mer allvarliga biverkningar är mycket sällsynta. Dessa inkluderar huvudvärk med aura, pankreatit och problem med höftbenen.
Det bästa sättet att få bra resultat från tillväxthormonbehandling är att få en tidig diagnos.
När läkare lägger märke till och behandlar detta tillstånd tidigt i livet, kan barn med tillväxthormonunderskott ofta växa till en normal längd när de är vuxna.